糖尿病患者需要監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、腎功能等。
1. 血糖:血糖是診斷糖尿病的重要依據(jù),也是監(jiān)測(cè)糖尿病病情變化和治療效果的主要指標(biāo)。包括空腹血糖、餐后血糖等??崭寡且话阒父粢箍崭?小時(shí)以上、早餐前采血測(cè)定的血糖值;餐后血糖通常監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,從吃第一口飯開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后采血測(cè)定?;颊呖赏ㄟ^血糖儀在家自行監(jiān)測(cè)。
2. 糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映過去2 - 3個(gè)月血糖的平均水平,不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,能更全面、客觀地反映血糖控制情況。一般每3 - 6個(gè)月測(cè)定一次,正常范圍一般在4% - 6%,糖尿病患者的控制目標(biāo)一般應(yīng)小于7%。
3. 血壓:糖尿病患者常伴有高血壓,高血壓會(huì)進(jìn)一步加重糖尿病患者心、腦、腎等重要臟器的損害。需定期監(jiān)測(cè)血壓,一般建議每天測(cè)量1 - 2次,血壓控制目標(biāo)一般為小于130/80 mmHg。
4. 血脂:糖尿病患者常存在血脂代謝異常,血脂異??稍黾有难芗膊〉陌l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。一般每3 - 6個(gè)月檢查一次,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
5. 腎功能:長期高血糖可導(dǎo)致糖尿病腎病,因此需定期監(jiān)測(cè)腎功能。主要指標(biāo)有血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等。早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害,及時(shí)采取治療措施,可延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。
糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理安排監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和監(jiān)測(cè)頻率,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。