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急性化膿性脊髓炎的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-06 10:50:54

急性化膿性脊髓炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、膀胱直腸功能障礙、脊髓休克等。

1. 發(fā)熱:體溫可迅速升高,多在38℃以上,甚至可達(dá)40℃左右,常伴有寒戰(zhàn)。這是由于細(xì)菌感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng),身體的免疫系統(tǒng)被激活,試圖清除入侵的病原體,從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

2. 肢體運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為病變節(jié)段以下的肢體無力,初期可為弛緩性癱瘓,肌肉松弛,肌張力降低,腱反射減弱或消失。隨著病情發(fā)展,可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射。因?yàn)榧顾枋艿窖装Y侵犯,神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損,導(dǎo)致肌肉失去正常的神經(jīng)支配。

3. 感覺障礙:患者可出現(xiàn)病變節(jié)段以下的各種感覺減退或消失,如痛覺、溫度覺、觸覺等。這是由于脊髓內(nèi)的感覺傳導(dǎo)束受累,無法正常將感覺信息上傳至大腦。

4. 膀胱直腸功能障礙:可表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁,大便失禁或便秘。因?yàn)榧顾璧淖灾魃窠?jīng)功能受到損害,影響了膀胱和直腸的正常收縮和舒張。

5. 脊髓休克:相對(duì)較為罕見,表現(xiàn)為病變節(jié)段以下肢體完全性弛緩性癱瘓,各種反射消失,病理反射也不能引出。這是脊髓受到嚴(yán)重?fù)p傷后的一種暫時(shí)性功能抑制狀態(tài)。

急性化膿性脊髓炎起病急、病情重,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,避免延誤病情,造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能損害。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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