口腔局部麻醉的并發(fā)癥主要有注射區(qū)疼痛、血腫、感染、過敏反應(yīng)、暈厥等。
1. 注射區(qū)疼痛：在進(jìn)針時、注射過程中或注射后，患者可能會感到不同程度的疼痛。進(jìn)針時疼痛可能因穿刺點選擇不當(dāng)、進(jìn)針?biāo)俣冗^快等引起；注射過程中若藥物濃度過高、推注速度過快等也會導(dǎo)致疼痛；注射后疼痛可能與局部組織損傷有關(guān)。
2. 血腫：多因注射時刺破血管，尤其是在深部組織注射時較易發(fā)生。表現(xiàn)為局部迅速腫脹、疼痛，皮膚可呈紫紅色。血腫的大小與出血的多少有關(guān)，小血腫可自行吸收，大血腫則可能需要進(jìn)一步處理。
3. 感染：主要是由于注射器械消毒不嚴(yán)格、注射區(qū)局部感染灶未控制等原因?qū)е隆；颊呖沙霈F(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時可形成膿腫。
4. 過敏反應(yīng)：可分為即刻過敏反應(yīng)和延遲過敏反應(yīng)。即刻過敏反應(yīng)較為嚴(yán)重，在注射后短時間內(nèi)即可出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹，甚至出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等過敏性休克癥狀；延遲過敏反應(yīng)則在注射后數(shù)小時或數(shù)天后出現(xiàn)。
5. 暈厥：是一種突發(fā)性、暫時性的意識喪失。多因患者精神緊張、恐懼、疲勞、饑餓等因素，在注射過程中或注射后突然發(fā)生?；颊呖沙霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈、眼發(fā)黑、心慌、惡心等癥狀，嚴(yán)重時可突然意識喪失、跌倒。
在進(jìn)行口腔局部麻醉前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史，做好患者的心理安撫，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，正確掌握注射技術(shù)和藥物劑量。麻醉過程中密切觀察患者反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時妥善處理。
