創(chuàng)傷后脂肪代謝改變?cè)虬☉?yīng)激反應(yīng)、激素水平變化、胰島素抵抗、脂肪動(dòng)員增加、脂解作用異常等引起。
1. 應(yīng)激反應(yīng):創(chuàng)傷引發(fā)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),促使交感神經(jīng)興奮,釋放去甲腎上腺素等激素,激活脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂解酶,加速脂肪分解。創(chuàng)傷后應(yīng)盡量穩(wěn)定患者情緒,避免過度應(yīng)激,給予適當(dāng)?shù)男睦碇С帧?/p>
2. 激素水平變化:創(chuàng)傷后體內(nèi)多種激素水平改變,如皮質(zhì)醇分泌增加,可增強(qiáng)脂肪分解相關(guān)酶的活性,促進(jìn)脂肪動(dòng)員。需關(guān)注激素水平,必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)。
3. 胰島素抵抗:創(chuàng)傷可導(dǎo)致胰島素抵抗,使胰島素對(duì)脂肪合成的促進(jìn)作用減弱,脂肪分解相對(duì)增加。應(yīng)合理控制血糖,避免血糖過高加重胰島素抵抗。
4. 脂肪動(dòng)員增加:創(chuàng)傷后機(jī)體能量需求增加,為滿足能量供應(yīng),脂肪動(dòng)員加速。需根據(jù)患者情況合理補(bǔ)充營養(yǎng),提供足夠能量。
5. 脂解作用異常:
創(chuàng)傷可能影響脂肪細(xì)胞內(nèi)脂解信號(hào)通路,導(dǎo)致脂解作用異常增強(qiáng)。應(yīng)密切監(jiān)測脂肪代謝指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
創(chuàng)傷后應(yīng)密切觀察患者脂肪代謝相關(guān)指標(biāo)變化,根據(jù)具體情況調(diào)整營養(yǎng)支持和治療措施,促進(jìn)患者康復(fù)。