骨轉(zhuǎn)移常用的特效藥有雙膦酸鹽類藥物、地諾單抗、放射性核素、靶向治療藥物、免疫治療藥物等。
1.雙膦酸鹽類藥物：是治療骨轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)藥物，能抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨質(zhì)破壞，緩解骨痛，降低病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)藥物有唑來(lái)膦酸、伊班膦酸鈉等，通過(guò)靜脈輸注給藥，一般每3 - 4周使用一次。
2.地諾單抗：一種人源化單克隆抗體，特異性靶向核因子κB受體活化因子配體，阻斷其與破骨細(xì)胞前體細(xì)胞和成熟破骨細(xì)胞表面受體的結(jié)合，從而抑制破骨細(xì)胞的生成、功能和存活。通常每4周皮下注射一次。
3.放射性核素：可發(fā)射β射線，在骨轉(zhuǎn)移部位濃聚，對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用，同時(shí)減輕骨痛。常用的有鍶-89、釤-153等，多為靜脈注射給藥。
4.靶向治療藥物：針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，不同的腫瘤類型有不同的靶向藥物。例如，針對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移的表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，像吉非替尼、厄洛替尼等；針對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的曲妥珠單抗等。
5.免疫治療藥物：通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞。如免疫檢查點(diǎn)抑制劑，包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，對(duì)于部分骨轉(zhuǎn)移患者有較好療效。
在使用這些藥物時(shí)，需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況、腫瘤類型等因素，由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案，密切關(guān)注藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以確保治療安全有效。
