通常顱內轉移瘤的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、精神癥狀、癲癇發(fā)作等。
1. 頭痛:多為進行性加重的頭痛,早期可能為間歇性,后期可轉為持續(xù)性。疼痛部位多不固定,可因腫瘤的位置、大小及顱內壓增高的程度而異。一般在清晨或用力、咳嗽、彎腰等情況下加重,這是由于這些動作會使顱內壓進一步升高。
2. 嘔吐:常呈噴射性,與進食無關,多在頭痛劇烈時出現(xiàn)。因為顱內壓增高刺激了嘔吐中樞所致。嘔吐后頭痛可能會暫時緩解,但隨后又會再次加重。
3. 視乳頭水腫:是顱內壓增高的重要客觀體征之一。眼底檢查可見視乳頭充血、邊緣模糊、生理凹陷消失等。患者早期可能無明顯視力障礙,但隨著病情進展,可出現(xiàn)視力下降,甚至失明。
4. 精神癥狀:表現(xiàn)多樣,如淡漠、遲鈍、記憶力減退、定向力障礙等。這是由于腫瘤侵犯或壓迫了大腦的特定區(qū)域,影響了神經(jīng)功能。部分患者還可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神異常。
5. 癲癇發(fā)作:可為全身性發(fā)作或部分性發(fā)作。腫瘤刺激大腦神經(jīng)元異常放電,導致癲癇發(fā)作。發(fā)作頻率和嚴重程度因人而異,有的患者可能偶爾發(fā)作,有的則可能頻繁發(fā)作,嚴重影響生活質量。
顱內病變復雜多樣,若出現(xiàn)上述相關癥狀,應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療,以改善預后,提高生活質量。