造成庫欣綜合征病人向心性肥胖的原因有皮質醇分泌過多、脂肪代謝異常、胰島素抵抗、食欲增加、精神因素等。
1. 皮質醇分泌過多：
皮質醇可促進脂肪分解和重新分布，使四肢脂肪減少，而面部、頸部、腹部等部位脂肪堆積，導致向心性肥胖。可通過手術切除引起皮質醇增多的腫瘤，如垂體瘤、腎上腺瘤等，減少皮質醇分泌。
2. 脂肪代謝異常：
皮質醇增多會干擾脂肪代謝途徑，使脂肪合成與分解失衡，促使脂肪在特定部位蓄積。需針對原發(fā)疾病治療，調節(jié)體內激素水平，改善脂肪代謝。
3. 胰島素抵抗：
皮質醇可降低胰島素敏感性，引發(fā)胰島素抵抗，使血糖升高，刺激脂肪合成增加，尤其在軀干部位。應控制血糖，改善胰島素抵抗狀態(tài)。
4. 食欲增加：
高皮質醇血癥可影響下丘腦食欲調節(jié)中樞，使患者食欲亢進，攝入過多熱量轉化為脂肪儲存。需合理控制飲食，避免高熱量食物攝入。
5. 精神因素：
患者常伴有精神癥狀，如焦慮、抑郁等，可能影響神經內分泌系統(tǒng)，間接導致脂肪分布異常。應關注患者心理狀態(tài)，給予心理支持和疏導。
應定期監(jiān)測激素水平和身體狀況，遵醫(yī)囑治療，保持健康的生活方式。
