糖尿病性白內(nèi)障主要有真性糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病患者的老年性白內(nèi)障、糖尿病合并先天性白內(nèi)障、糖尿病合并外傷性白內(nèi)障、糖尿病合并并發(fā)性白內(nèi)障等。
1. 真性糖尿病性白內(nèi)障：多發(fā)生于30歲以下、病情嚴(yán)重的幼年型糖尿病患者。常為雙眼發(fā)病，進(jìn)展迅速。晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全混濁。開(kāi)始時(shí)，晶狀體前后囊下出現(xiàn)典型的白點(diǎn)狀或雪片狀混濁，迅速擴(kuò)展為完全性白內(nèi)障。
2. 糖尿病患者的老年性白內(nèi)障：糖尿病患者中老年性白內(nèi)障的發(fā)病率較高，發(fā)病年齡也相對(duì)較早。其臨床表現(xiàn)與一般的老年性白內(nèi)障相似，只是進(jìn)展可能更快。晶狀體混濁多從皮質(zhì)開(kāi)始，逐漸向核部發(fā)展。
3. 糖尿病合并先天性白內(nèi)障：部分糖尿病患者可能同時(shí)伴有先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障多在出生時(shí)或出生后不久就存在，可影響患兒的視覺(jué)發(fā)育，導(dǎo)致弱視等嚴(yán)重后果。晶狀體混濁的形態(tài)和程度各不相同。
4. 糖尿病合并外傷性白內(nèi)障：糖尿病患者如果眼部受到外傷，更容易發(fā)生外傷性白內(nèi)障。外傷可導(dǎo)致晶狀體囊膜破裂，房水進(jìn)入晶狀體，引起晶狀體纖維腫脹、混濁。其發(fā)生和發(fā)展與外傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。
5. 糖尿病合并并發(fā)性白內(nèi)障：當(dāng)糖尿病引起眼部其他病變，如視網(wǎng)膜病變等，可導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障。晶狀體混濁多從后極部開(kāi)始，逐漸向前發(fā)展。
糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖，定期進(jìn)行眼部檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療白內(nèi)障。一旦發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。
