兒童重癥監(jiān)護室常見危重癥有呼吸衰竭、感染性休克、嚴重心律失常、顱內(nèi)高壓、彌散性血管內(nèi)凝血等。
1. 呼吸衰竭:
呼吸衰竭是兒童重癥監(jiān)護室較為常見的危重癥之一??捎啥喾N原因引起,如肺部感染、氣道梗阻、呼吸肌無力等?;純簳霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸頻率及節(jié)律改變等癥狀,嚴重時可導致意識障礙甚至死亡。
2. 感染性休克:
感染性休克常因嚴重感染引發(fā),病原體及其毒素激活機體的炎癥反應,導致微循環(huán)障礙、組織灌注不足?;純罕憩F(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、尿量減少等,若不及時治療,可迅速進展為多器官功能衰竭。
3. 嚴重心律失常:
嚴重心律失??赡苡上忍煨孕呐K病、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等因素誘發(fā)?;純嚎捎行幕?、胸悶、頭暈、黑矇等癥狀,嚴重心律失常如室顫、室速等可導致心臟驟停,危及生命。
4. 顱內(nèi)高壓:
顱內(nèi)高壓多因顱腦損傷、顱內(nèi)感染、腦腫瘤等引起?;純簳霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等典型表現(xiàn),還可能有意識障礙、驚厥等癥狀,若顱內(nèi)壓持續(xù)升高,可導致腦疝形成,死亡率極高。
5. 彌散性血管內(nèi)凝血:
彌散性血管內(nèi)凝血是在許多疾病基礎上,致病因素損傷微血管體系,導致凝血活化,全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進,引起以出血及微循環(huán)衰竭為特征的臨床綜合征?;純嚎沙霈F(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血癥狀,以及休克、器官功能障礙等表現(xiàn)。
兒童病情變化快,家長應積極配合醫(yī)護人員的治療和護理,如實告知患兒病史和相關(guān)情況,以便醫(yī)生準確判斷病情,制定合理的治療方案。