直腸吻合口瘺的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、盆腔膿腫、直腸出血、會陰部異常等。
1. 發(fā)熱：
發(fā)熱是直腸吻合口瘺較為常見的臨床表現(xiàn)之一。由于吻合口瘺導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，細菌及其毒素進入血液循環(huán)，可引起機體發(fā)熱。體溫可呈低熱狀態(tài)，也可能出現(xiàn)高熱，一般體溫會超過38℃，部分患者還可能伴有寒戰(zhàn)等全身癥狀。
2. 腹痛：
腹痛也是常見表現(xiàn)。吻合口瘺引發(fā)的炎癥刺激周圍組織和神經(jīng)，導(dǎo)致腹部疼痛。疼痛的程度和性質(zhì)因人而異，可為持續(xù)性隱痛，也可能是陣發(fā)性絞痛。疼痛部位多集中在盆腔及下腹部，有時可向會陰部放射。
3. 盆腔膿腫：
當吻合口瘺后，滲出物在盆腔內(nèi)積聚，容易形成盆腔膿腫?；颊呖沙霈F(xiàn)下腹部墜脹感，伴有里急后重，即有便意但排便不盡的感覺。還可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻等泌尿系統(tǒng)癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
4. 直腸出血：
直腸吻合口瘺可能導(dǎo)致局部組織破損、血管破裂，從而引起直腸出血。出血量一般較少，多表現(xiàn)為大便帶血，顏色鮮紅或暗紅色。但在少數(shù)情況下，也可能出現(xiàn)大量出血，危及患者生命。
5. 會陰部異常：
會陰部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛，有時可觸及波動感，甚至有膿性分泌物自會陰部流出。因為吻合口瘺的炎癥波及到會陰部組織所致。
患者若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，應(yīng)及時告知醫(yī)生，配合進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、盆腔CT等，以便明確診斷并采取恰當?shù)闹委煷胧?，促進病情恢復(fù)。
