霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)主要有淺表淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大、結(jié)外器官受累、全身癥狀、皮膚瘙癢等。
1. 淺表淋巴結(jié)腫大:頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大最為常見,其次是腋下、腹股溝淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大通常是無痛性、進(jìn)行性的,質(zhì)地較硬,早期可活動(dòng),后期可相互粘連、融合。
2. 縱隔淋巴結(jié)腫大:可壓迫周圍組織和器官,引起咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征,表現(xiàn)為頭面部和上肢水腫、頸靜脈怒張等。
3. 結(jié)外器官受累:相對(duì)少見,可累及肝、脾、骨髓等。肝臟受累時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、肝功能異常等;脾臟受累可導(dǎo)致脾腫大;骨髓受累時(shí)可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。
4. 全身癥狀:發(fā)熱、盜汗、體重減輕較為常見,被稱為B癥狀。發(fā)熱可為低熱,也可呈周期性高熱,如Pel-Ebstein熱。盜汗通常在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn),可濕透衣物。體重減輕一般在6個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%。
5. 皮膚瘙癢:部分患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢,可為局部或全身性,有時(shí)瘙癢程度較為劇烈,且使用一般的止癢藥物效果不佳。
霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)多樣,若出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、不明原因的發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和隨訪。