無名動(dòng)脈損傷的臨床表現(xiàn)主要有出血、血腫、縱隔增寬、呼吸困難、吞咽困難等。
1. 出血:無名動(dòng)脈損傷后,最常見的表現(xiàn)就是出血。由于無名動(dòng)脈是較大的血管,一旦破裂,出血往往較為迅猛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)傷口處大量鮮血涌出,若為開放性損傷,血液可直接從創(chuàng)口流出;若為閉合性損傷,血液可能在局部形成血腫后再逐漸滲出。嚴(yán)重的出血若不及時(shí)控制,可迅速導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、心率加快、血壓下降等。
2. 血腫:血腫也是常見的臨床表現(xiàn)之一。當(dāng)無名動(dòng)脈損傷后,血液滲出到周圍組織間隙,就會(huì)形成血腫。頸部或縱隔內(nèi)可觸及腫塊,質(zhì)地較軟,有波動(dòng)感。血腫較大時(shí),可壓迫周圍的組織和器官,引起相應(yīng)的癥狀,如壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,壓迫食管引起吞咽困難等。
3. 縱隔增寬:無名動(dòng)脈損傷后,局部出血、血腫形成等可導(dǎo)致縱隔增寬。通過胸部X線或CT等檢查可發(fā)現(xiàn)縱隔影增寬。縱隔增寬可能會(huì)進(jìn)一步壓迫縱隔內(nèi)的重要結(jié)構(gòu),影響心肺功能等。
4. 呼吸困難:當(dāng)無名動(dòng)脈損傷引起的血腫壓迫氣管或?qū)е職夤芤莆粫r(shí),患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。表現(xiàn)為呼吸急促、費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征,即吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
5. 吞咽困難:若血腫壓迫食管,患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。在吞咽時(shí)會(huì)感到梗阻感,嚴(yán)重時(shí)甚至無法進(jìn)食。
無名動(dòng)脈損傷病情兇險(xiǎn),一旦懷疑有此類損傷,應(yīng)立即就醫(yī)。根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,采取合適的治療措施,患者需積極配合治療,以提高治愈率和生存率。