動脈穿刺與置管常見的并發(fā)癥有局部出血、血腫、動脈痙攣、血栓形成、感染等。
1. 局部出血：穿刺過程中若未能準(zhǔn)確穿刺血管或穿刺后壓迫不當(dāng)，易導(dǎo)致局部出血。少量出血可表現(xiàn)為穿刺點滲血，若出血較多，可能形成局部血腫，影響周圍組織。
2. 血腫：多因穿刺時損傷血管周圍組織或穿刺后局部壓迫止血不徹底引起。血腫形成后，局部可出現(xiàn)腫脹、疼痛，較大的血腫還可能壓迫周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致相應(yīng)的功能障礙。
3. 動脈痙攣：穿刺針或?qū)Ч軐用}壁的刺激可引發(fā)動脈痙攣。表現(xiàn)為穿刺部位遠(yuǎn)端動脈搏動減弱或消失，皮膚顏色蒼白、發(fā)涼，嚴(yán)重時可影響肢體的血液循環(huán)。
4. 血栓形成：導(dǎo)管在血管內(nèi)停留時間過長、血管內(nèi)皮損傷等因素可促使血栓形成。血栓一旦脫落，可隨血流流向遠(yuǎn)處血管，導(dǎo)致栓塞，引起相應(yīng)器官的缺血、壞死等嚴(yán)重后果。
5. 感染：穿刺部位皮膚消毒不嚴(yán)格、導(dǎo)管留置期間護(hù)理不當(dāng)?shù)染蓪?dǎo)致感染。局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時可引發(fā)全身感染癥狀。
在進(jìn)行動脈穿刺與置管操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則，選擇合適的穿刺部位和器材，操作過程中動作要輕柔、準(zhǔn)確，術(shù)后密切觀察穿刺部位有無異常，如有不適及時告知醫(yī)護(hù)人員，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
