通常高血壓的降壓藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
1. 鈣通道阻滯劑：通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道，使血管擴張，降低外周血管阻力，從而降低血壓。常用藥物有硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果顯著，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。
2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，起到降壓作用。同時還能改善心室重構(gòu)，保護心腎功能。代表藥物有卡托普利、依那普利等，對伴有心力衰竭、心肌梗死等并發(fā)癥的高血壓患者較為適用。
3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管、促進醛固酮分泌等作用，達到降壓目的。如氯沙坦、纈沙坦等，不良反應(yīng)相對較少。
4. 利尿劑：通過促進尿液排出，減少血容量，降低外周血管阻力來降低血壓。常用的有氫氯噻嗪、吲達帕胺等，適用于輕、中度高血壓，尤其對老年高血壓、單純收縮期高血壓有較好療效。
5. β受體阻滯劑：通過減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量等機制降低血壓。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等，適用于伴有快速性心律失常、心絞痛等高血壓患者。
不同的降壓藥物有不同的適應(yīng)證和禁忌證，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇降壓藥物，不可自行增減藥量或換藥，定期監(jiān)測血壓，以維持血壓穩(wěn)定。
