周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別有病變部位、臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、治療方法等。
1.病變部位:
周圍性面癱:病變位于面神經核或面神經。
中樞性面癱:病變位于面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束。
2.臨床表現(xiàn):
周圍性面癱:面部表情肌運動障礙,表現(xiàn)為同側額紋消失、不能皺眉、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角下垂、流涎等,閉眼時眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱為貝爾征。
中樞性面癱:主要表現(xiàn)為病變對側瞼裂以下的顏面下部表情肌癱瘓,即鼻唇溝變淺、口角下垂、流涎等,而額紋存在,閉眼、皺眉等動作正常。
3.伴隨癥狀:
周圍性面癱:可伴有聽覺過敏、舌前2/3味覺減退、唾液和淚液分泌障礙等。
中樞性面癱:常伴有同側肢體偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等腦血管意外的其他表現(xiàn)。
4.治療方法
周圍性面癱:急性期可使用糖皮質激素減輕面神經水腫,配合神經營養(yǎng)藥物、抗病毒藥物如為病毒感染所致等,還可結合針灸、理療等促進恢復。
中樞性面癱:主要是針對原發(fā)病進行治療,如腦血管疾病引起的需控制血壓、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦神經等。
面癱患者應及時就醫(yī),明確診斷。在治療過程中,需保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療。同時,可進行面部肌肉的康復訓練,有助于功能恢復。