急性冠狀動脈綜合征的病因有動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞、冠狀動脈炎、冠狀動脈夾層等。
1. 動脈粥樣硬化:
冠狀動脈粥樣硬化是最常見病因。血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素導致血管內皮損傷,脂質沉積形成粥樣斑塊,斑塊破裂、糜爛引發(fā)血栓形成,阻塞冠狀動脈。應控制血脂、血壓、血糖,戒煙限酒,規(guī)律運動,合理飲食。
2. 冠狀動脈痙攣:
各種原因如吸煙、酗酒、情緒激動等可誘發(fā)冠狀動脈痙攣,導致血管狹窄或閉塞。寒冷刺激、某些藥物也可能引發(fā)。避免誘因,如戒煙、避免情緒大幅波動等。
3. 冠狀動脈栓塞:
栓子來源包括心腔內附壁血栓、動脈粥樣硬化斑塊脫落等,隨血流進入冠狀動脈造成阻塞。積極治療原發(fā)病,如房顫患者抗凝治療預防血栓形成。
4. 冠狀動脈炎:
多種炎癥性疾病累及冠狀動脈,如風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等??刂苹A炎癥疾病,使用免疫抑制劑等治療。
5. 冠狀動脈夾層:
多因冠狀動脈內膜撕裂,血液進入血管壁中層形成夾層,導致血管狹窄或閉塞??赡芘c先天性血管異常等有關。根據(jù)病情選擇藥物或手術治療。
保持健康的生活方式,定期體檢,積極治療基礎疾病,出現(xiàn)胸痛等癥狀及時就醫(yī)。