腎功能檢查通常既需要查血又需要查尿。
血液檢查中的腎功能相關(guān)項(xiàng)目主要是檢測(cè)血液中尿素氮、肌酐、尿酸等物質(zhì)的水平。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出體外,其數(shù)值升高可能提示腎功能受損、蛋白質(zhì)分解增加等情況。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物,主要由腎小球?yàn)V過(guò)排出,血肌酐水平能反映腎小球的濾過(guò)功能,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí),血肌酐會(huì)升高。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,血尿酸升高可能與腎功能異常、高嘌呤飲食等多種因素有關(guān)。通過(guò)血液檢查可以較為準(zhǔn)確地評(píng)估腎小球的濾過(guò)功能等整體腎功能狀況。
尿液檢查對(duì)于腎功能評(píng)估也非常重要。尿常規(guī)可以檢測(cè)尿蛋白、尿潛血、尿糖等指標(biāo)。如果尿液中出現(xiàn)大量蛋白,可能提示腎小球?yàn)V過(guò)膜受損;尿潛血陽(yáng)性可能與腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等有關(guān)。還有一些特殊的尿液檢查項(xiàng)目,如尿微量白蛋白測(cè)定等,能更早期地發(fā)現(xiàn)腎臟的輕微損傷。
查血和查尿在腎功能檢查中都有重要意義,二者相互補(bǔ)充,能更全面、準(zhǔn)確地了解腎臟的功能狀態(tài),為疾病的診斷、治療和預(yù)后提供依據(jù)。