黃斑區(qū)水腫的原因有視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)手術(shù)或激光治療后、高度近視等,需根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 視網(wǎng)膜靜脈阻塞:視網(wǎng)膜靜脈血流受阻,血液回流不暢,導(dǎo)致黃斑區(qū)水腫??刹捎盟幬镏委煟缈寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物眼內(nèi)注射,減輕水腫;還可結(jié)合激光光凝治療,封閉無(wú)灌注區(qū)。
2. 糖尿病視網(wǎng)膜病變:長(zhǎng)期高血糖引起視網(wǎng)膜微血管損害,造成黃斑區(qū)水腫。控制血糖是基礎(chǔ),同時(shí)應(yīng)用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物抑制新生血管生成,減輕水腫,必要時(shí)行激光治療。
3. 葡萄膜炎:炎癥介質(zhì)釋放,引發(fā)黃斑區(qū)水腫。需使用糖皮質(zhì)激素等抗炎藥物控制炎癥,減輕水腫,還可聯(lián)合散瞳藥物防止虹膜粘連。
4. 眼內(nèi)手術(shù)或激光治療后:手術(shù)或激光對(duì)眼內(nèi)組織產(chǎn)生刺激,引起黃斑區(qū)水腫。可使用藥物促進(jìn)眼內(nèi)組織修復(fù),緩解水腫。
5. 高度近視:眼軸拉長(zhǎng)等因素導(dǎo)致黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)和功能改變,出現(xiàn)水腫??赏ㄟ^(guò)藥物治療改善微循環(huán),必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。
治療期間需定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑用藥,保持良好生活習(xí)慣,避免用眼過(guò)度,控制基礎(chǔ)疾病發(fā)展。