一般來說，當HbA2高于3.5%時，可能提示有地中海貧血，但不能僅憑這一項指標確診。
HbA2即血紅蛋白A2，是人體血紅蛋白的一種正常組成成分，正常情況下，成人HbA2占血紅蛋白總量的2.5%-3.5%。地中海貧血是一種由于珠蛋白基因缺陷導致珠蛋白肽鏈合成障礙的遺傳性溶血性貧血。在β地中海貧血中，由于β珠蛋白鏈合成減少，α珠蛋白鏈相對增多，多余的α珠蛋白鏈會與γ珠蛋白鏈結(jié)合形成HbF胎兒血紅蛋白，同時HbA2的合成會代償性增加。所以，在β地中海貧血患者中，常常會出現(xiàn)HbA2升高的情況。
不過，HbA2升高并不一定就意味著患有地中海貧血。一些其他因素也可能導致HbA2升高，比如某些血液病、孕婦在孕期等特殊生理狀態(tài)下，都可能出現(xiàn)HbA2的輕度升高。當HbA2偏高時，還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷，例如血常規(guī)中紅細胞平均體積MCV、紅細胞平均血紅蛋白量MCH等指標，以及基因檢測等，才能明確是否患有地中海貧血。
如果家族中有地中海貧血的遺傳病史，且HbA2偏高，患地中海貧血的可能性會相對較高，需要進一步檢查確診。對于沒有家族史但HbA2偏高的情況，也不能掉以輕心，應在醫(yī)生的指導下進行相關檢查，以排除其他疾病的可能。
