孕期五個(gè)月牙疼厲害的原因有齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙齦瘤等，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 齲齒：齲齒是由于口腔內(nèi)細(xì)菌利用食物中的糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，逐漸腐蝕牙齒形成齲洞。當(dāng)齲洞較深時(shí)，食物殘?jiān)M(jìn)入洞內(nèi)會(huì)刺激牙髓，引起疼痛。可在孕期相對(duì)安全的時(shí)期，去除齲壞組織，進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓術(shù)。
2. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌感染牙髓，導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，引發(fā)劇烈疼痛。一般先開(kāi)髓引流，釋放牙髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛，待產(chǎn)后再進(jìn)行完善的根管治療。
3. 智齒冠周炎：孕期激素水平變化，牙齦組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)。智齒萌出不全時(shí)，周?chē)浗M織易發(fā)生炎癥，引起疼痛?？删植繘_洗上藥，使用生理鹽水和雙氧水交替沖洗盲袋，然后涂抹碘甘油。
4. 牙周炎：牙菌斑、牙結(jié)石等長(zhǎng)期堆積在牙齒表面和牙齦邊緣，持續(xù)刺激牙齦組織，引發(fā)炎癥。孕期身體抵抗力下降，炎癥可能加重。需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如洗牙、刮治等，但治療時(shí)機(jī)需選擇合適。
5. 牙齦瘤：孕期激素水平改變，牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，容易形成牙齦瘤，壓迫周?chē)M織引起疼痛。一般先觀察，保持口腔清潔，待產(chǎn)后根據(jù)情況決定是否手術(shù)切除。
孕期牙疼要注意保持口腔衛(wèi)生，每天早晚正確刷牙，飯后漱口；飲食上避免過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)甜、過(guò)酸等刺激性食物；定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；若牙疼嚴(yán)重，不要自行服藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
