男性尿道里面隱隱作痛可能是尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石、尿道損傷、過敏等,根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 尿道炎:主要由淋球菌和非淋球菌感染引起,不潔性行為、局部衛(wèi)生差等易誘發(fā)。病原體感染尿道黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致尿道疼痛。可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素治療,如淋菌性尿道炎常用頭孢曲松等,非淋菌性尿道炎可用阿奇霉素等,同時多喝水,促進(jìn)排尿。
2. 前列腺炎:久坐、酗酒、長期憋尿、性生活不規(guī)律等可導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血,引發(fā)炎癥。炎癥刺激周圍神經(jīng),引起尿道牽涉痛,還可能有排尿異常、會陰部不適等表現(xiàn)。避免不良生活習(xí)慣,可使用抗生素如左氧氟沙星等、α受體阻滯劑如坦索羅辛等藥物治療。
3. 尿道結(jié)石:腎臟、輸尿管等部位的結(jié)石進(jìn)入尿道,或尿道局部狹窄、感染等因素導(dǎo)致結(jié)石形成。結(jié)石刺激尿道黏膜,引起疼痛,疼痛可在排尿時加重,有時伴有血尿。根據(jù)結(jié)石大小、位置等選擇治療方法,小結(jié)石可通過多喝水、多運動促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。
4. 尿道損傷:多因尿道外口暴力損傷、醫(yī)源性損傷如尿道器械檢查操作不當(dāng)?shù)纫?。損傷后尿道黏膜破損、出血,產(chǎn)生疼痛,還可能出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀。輕度損傷可通過休息、多飲水、預(yù)防感染等保守治療;嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。
5. 過敏:接觸過敏原如避孕套、清潔劑等后,尿道黏膜發(fā)生過敏反應(yīng),出現(xiàn)疼痛、瘙癢等癥狀,還可能伴有皮疹、水腫等表現(xiàn)。避免接觸過敏原,可使用抗過敏藥物如氯雷他定等治療。
應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為,適度飲水,避免憋尿和久坐。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。