透析發(fā)熱常見原因有內(nèi)毒素反應(yīng)、感染、輸血反應(yīng)、過敏反應(yīng)、透析器反應(yīng)等。
1. 內(nèi)毒素反應(yīng)：透析液或透析管路被細(xì)菌內(nèi)毒素污染，進(jìn)入人體引發(fā)發(fā)熱。透析用水質(zhì)量不佳、透析液配制過程不規(guī)范等都可能導(dǎo)致。應(yīng)嚴(yán)格把控透析用水質(zhì)量，規(guī)范透析液配制流程，定期檢測和更換相關(guān)設(shè)備。
2. 感染：患者自身存在感染灶，如呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染，透析過程中身體抵抗力下降，炎癥反應(yīng)加重導(dǎo)致發(fā)熱。需積極尋找感染源，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素治療，加強(qiáng)患者護(hù)理。
3. 輸血反應(yīng)：透析過程中輸血，血型不匹配或血液制品存在問題，引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。輸血前要嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗，確保血液制品質(zhì)量。
4. 過敏反應(yīng)：患者對透析膜、透析液等物質(zhì)過敏，引起發(fā)熱。應(yīng)更換可能引起過敏的物質(zhì)，使用抗過敏藥物。
5. 透析器反應(yīng)：透析器生物相容性差，激活補體系統(tǒng)等引發(fā)發(fā)熱?？筛鼡Q生物相容性好的透析器。
透析過程中要密切觀察患者情況，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保透析設(shè)備和用品安全。
