甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛，通常良性的可能性較大，但不能僅憑疼痛就判斷其良惡性。
良性甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛，常見原因是結(jié)節(jié)內(nèi)出血、囊性變等。比如結(jié)節(jié)內(nèi)出血時，局部壓力升高，會刺激周圍組織引起疼痛。這種情況在良性結(jié)節(jié)中相對較常見，經(jīng)過一段時間的吸收、恢復(fù)，疼痛往往會逐漸緩解。另外，一些良性的炎性結(jié)節(jié)，如亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，炎癥刺激也會引發(fā)疼痛，同時還可能伴有發(fā)熱、甲狀腺功能異常等表現(xiàn)。
而惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，也就是甲狀腺癌，在早期一般是無痛性的。因?yàn)榘┘?xì)胞在甲狀腺組織內(nèi)呈浸潤性生長，早期通常不會引起明顯的炎癥反應(yīng)或?qū)χ車M織產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激。不過，當(dāng)甲狀腺癌發(fā)展到晚期，侵犯周圍的神經(jīng)、氣管、食管等組織時，就可能會出現(xiàn)疼痛癥狀，但此時往往還伴有聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等其他表現(xiàn)。
不能單純依據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)是否疼痛來判斷其良惡性。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴有疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，通過甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢等檢查，綜合評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以便采取合適的治療措施。
