一般來(lái)說(shuō)，肝硬化出現(xiàn)腹部積水腹水時(shí)多提示病情處于晚期，但也并非絕對(duì)。
肝硬化是一種由多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在肝硬化早期，肝臟雖有一定程度的損傷，但肝臟的代償功能尚可，能維持正常的生理功能，通常不會(huì)出現(xiàn)腹水。隨著病情的進(jìn)展，到了肝硬化中晚期，肝臟的正常結(jié)構(gòu)和功能遭到嚴(yán)重破壞，門靜脈壓力升高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的血管壓力也隨之升高，液體就會(huì)從血管內(nèi)滲出到腹腔，形成腹水。同時(shí)，肝硬化還會(huì)引起肝臟合成蛋白的能力下降，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，使得血管內(nèi)的液體更容易滲出到腹腔。肝臟對(duì)激素的滅活功能減弱，醛固酮等激素水平升高，引起水鈉潴留，也會(huì)加重腹水的形成。
有少數(shù)情況下，肝硬化患者在病情相對(duì)較早階段，由于某些特殊誘因，如短期內(nèi)大量飲酒、嚴(yán)重感染等，也可能出現(xiàn)少量腹水。經(jīng)過(guò)積極有效的治療，如戒酒、抗感染、補(bǔ)充白蛋白、利尿等，腹水可能會(huì)消退，病情也能得到一定程度的控制。
對(duì)于肝硬化腹水患者，應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物，防止消化道出血。注意休息，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
