通常腹壁切口疝常見原因有手術(shù)切口感染、腹壁切口縫合不當、術(shù)后腹內(nèi)壓增高、患者自身營養(yǎng)狀況差、切口部位選擇不當?shù)取?/p>
1. 手術(shù)切口感染:
手術(shù)過程中無菌操作不嚴格、術(shù)后切口護理不當?shù)瓤梢l(fā)感染,使切口愈合不良,組織強度降低。應(yīng)嚴格遵循無菌原則,術(shù)后加強切口換藥,合理使用抗生素。
2. 腹壁切口縫合不當:
縫合技術(shù)欠佳、縫線選擇不合適、縫合過密或過疏等,影響切口愈合。需提高縫合技術(shù),根據(jù)情況選擇合適縫線,保證縫合間距合適。
3. 術(shù)后腹內(nèi)壓增高:
術(shù)后咳嗽、便秘、排尿困難等導致腹內(nèi)壓升高,增加切口張力。應(yīng)積極治療引起腹內(nèi)壓增高的因素,如止咳、通便、導尿等。
4. 患者自身營養(yǎng)狀況差:
低蛋白血癥、貧血等可影響切口愈合。術(shù)前應(yīng)改善患者營養(yǎng)狀況,必要時補充蛋白、輸血等。
5. 切口部位選擇不當:
切口位置選擇不合理,局部組織血供差。手術(shù)時應(yīng)合理選擇切口位置,避開血供不良區(qū)域。
建議應(yīng)重視圍手術(shù)期處理,加強術(shù)后護理,關(guān)注患者營養(yǎng)狀況,預防切口疝發(fā)生。