新生兒眼珠發(fā)黃常見病因有生理性黃疸、母乳性黃疸、感染性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等。
1.生理性黃疸:新生兒出生后膽紅素生成過多,而肝臟代謝膽紅素能力尚未成熟,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚,引起眼珠發(fā)黃。一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,7-10天消退。多喂糖水可使黃疸加快消退,適當(dāng)曬太陽也有一定幫助。
2.母乳性黃疸:母乳喂養(yǎng)的新生兒,母乳中的某些成分會影響膽紅素代謝,使黃疸持續(xù)時間較長。通常在出生后1周左右出現(xiàn),2-3周達(dá)到高峰,6-12周消退。暫停母乳喂養(yǎng)3-5天,黃疸可明顯減輕。
3.感染性黃疸:新生兒感染細(xì)菌、病毒等病原體后,肝臟功能受損,膽紅素代謝異常,出現(xiàn)黃疸。常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。需積極抗感染治療,控制感染后黃疸會逐漸消退。
4.溶血性黃疸:母嬰血型不合,胎兒紅細(xì)胞被破壞,膽紅素釋放過多,導(dǎo)致黃疸。出生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn),且進(jìn)展迅速。需進(jìn)行換血、光照等治療。
5.膽道閉鎖:肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞性病變,膽汁排泄障礙,膽紅素反流至血液中引起黃疸。黃疸持續(xù)不退且逐漸加重,大便顏色逐漸變淺。需手術(shù)治療。
應(yīng)密切觀察新生兒黃疸情況,如黃疸出現(xiàn)過早、進(jìn)展過快、消退延遲或退而復(fù)現(xiàn)等,應(yīng)及時就醫(yī)。