血壓很高降不下來的原因有用藥不規(guī)范、不良生活方式、繼發(fā)性高血壓、精神心理因素、內(nèi)分泌紊亂等。
1.用藥不規(guī)范：未按醫(yī)囑規(guī)律服藥，如自行增減藥量、停藥等，會使血壓波動難以控制。部分患者對降壓藥不耐受或存在藥物抵抗，影響降壓效果。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時、按量服藥，不可隨意更改，若出現(xiàn)不適及時與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物。
2.不良生活方式：高鹽飲食、過量飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張、熬夜等不良生活習(xí)慣，會導(dǎo)致血壓居高不下。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少鹽攝入，戒煙限酒，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動，保持心情舒暢。
3.繼發(fā)性高血壓：由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等引發(fā)，如腎小球腎炎、原發(fā)性醛固酮增多癥等。需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如腎小球腎炎可能需使用免疫抑制劑等藥物，原發(fā)性醛固酮增多癥可能需手術(shù)治療。
4.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等情緒問題，可引起體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致血壓升高。應(yīng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，如通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等緩解不良情緒。
5.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進(jìn)等，甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體代謝，使血壓升高。需針對甲狀腺功能亢進(jìn)進(jìn)行治療，如使用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療等。
定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑治療，保持健康的生活方式，積極治療基礎(chǔ)疾病。
