通常慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素、遺傳因素等。
1. 吸煙:
吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病最常見的原因。煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化能力下降。同時(shí),還可引起支氣管痙攣,增加氣道阻力。戒煙是預(yù)防和控制疾病進(jìn)展的重要措施。
2. 職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì):
長(zhǎng)期接觸職業(yè)粉塵如煤礦、金屬礦、棉塵等和化學(xué)物質(zhì)如二氧化硫、氯氣、二氧化氮等,可刺激氣道黏膜,引起氣道炎癥和損傷,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。改善工作環(huán)境,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)至關(guān)重要。
3. 空氣污染:
大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、臭氧等和顆粒物如PM2.5、PM10等,可刺激呼吸道,誘發(fā)氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性。減少戶外活動(dòng)時(shí)間,尤其是在污染嚴(yán)重的天氣,有助于降低危害。
4. 感染因素:
呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重的重要誘因,病毒、細(xì)菌和支原體等感染可導(dǎo)致氣道炎癥加重,氣流受限進(jìn)一步惡化。積極預(yù)防和治療呼吸道感染,可減少疾病的急性發(fā)作。
5. 遺傳因素:
某些遺傳因素可能增加個(gè)體對(duì)慢性阻塞性肺疾病的易感性,如α1-抗胰蛋白酶缺乏癥。對(duì)于有家族遺傳史的人群,應(yīng)加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。
建議避免吸煙及吸二手煙,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),關(guān)注空氣質(zhì)量,積極預(yù)防呼吸道感染,定期進(jìn)行肺功能檢查。