新生兒呼吸窘迫綜合征的病因有肺表面活性物質(zhì)缺乏、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、母親患糖尿病、圍生期窒息等。
1.肺表面活性物質(zhì)缺乏：肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，可降低肺泡表面張力，維持肺泡穩(wěn)定。缺乏時，肺泡易萎陷，導(dǎo)致氣體交換障礙。多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高?？赏ㄟ^給患兒補充外源性肺表面活性物質(zhì)來改善。
2.早產(chǎn)：早產(chǎn)兒的肺發(fā)育尚未成熟，肺泡Ⅱ型上皮細胞合成和分泌肺表面活性物質(zhì)的能力不足。孕周越小，肺發(fā)育越不成熟，越易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。應(yīng)盡量延長孕周，對可能早產(chǎn)的孕婦給予促胎肺成熟治療。
3.剖宮產(chǎn)：剖宮產(chǎn)兒未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，肺液排出減少，易導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)分布不均，增加發(fā)病風(fēng)險。分娩時可適當(dāng)增加胎兒娩出時的胸廓擠壓。
4.母親患糖尿?。耗赣H血糖高，胎兒血糖也隨之升高，胰島素分泌增加，抑制肺表面活性物質(zhì)的合成。孕期應(yīng)控制母親血糖。
5.圍生期窒息：缺氧、酸中毒可抑制肺表面活性物質(zhì)的合成和釋放。應(yīng)積極防治圍生期窒息。
應(yīng)加強孕期保健，定期產(chǎn)檢，對高危孕婦進行相應(yīng)干預(yù)，出生后密切觀察新生兒情況。
