肺動(dòng)脈瓣狹窄的致病因素有先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕熱后遺癥、感染性心內(nèi)膜炎、類癌綜合征、馬凡綜合征等。
1. 先天性發(fā)育異常:胎兒在母體內(nèi)發(fā)育過(guò)程中,由于遺傳因素、母體孕期受到病毒感染、接觸有害物質(zhì)等,導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣發(fā)育不良,瓣葉增厚、融合等??筛鶕?jù)病情嚴(yán)重程度,選擇定期觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
2. 風(fēng)濕熱后遺癥:風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作,侵犯心臟瓣膜,引起瓣葉粘連、狹窄。積極治療風(fēng)濕熱,控制鏈球菌感染,預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā),必要時(shí)進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
3. 感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌、真菌等病原體感染心內(nèi)膜,累及肺動(dòng)脈瓣,導(dǎo)致瓣葉破壞、狹窄。及時(shí)應(yīng)用敏感抗生素治療感染,對(duì)于嚴(yán)重瓣膜損害考慮手術(shù)治療。
4. 類癌綜合征:體內(nèi)某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分泌生物活性物質(zhì),影響心臟瓣膜,使肺動(dòng)脈瓣受累狹窄。治療原發(fā)腫瘤,緩解癥狀,可能需要手術(shù)處理瓣膜問(wèn)題。
5. 馬凡綜合征:一種遺傳性結(jié)締組織疾病,可累及心血管系統(tǒng),導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣等心臟結(jié)構(gòu)異常。進(jìn)行遺傳咨詢和監(jiān)測(cè),根據(jù)病情采取藥物或手術(shù)治療。
定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療,積極治療原發(fā)病,避免病情加重。