肺不張的原因有阻塞性因素、壓迫性因素、瘢痕性因素、神經(jīng)肌肉病變、先天性因素等。
1. 阻塞性因素:主要是支氣管腔內(nèi)阻塞,常見于異物吸入、黏稠痰液、腫瘤、肉芽腫等堵塞支氣管。當支氣管被阻塞后,空氣無法進入相應(yīng)肺組織,導(dǎo)致肺不張。可通過支氣管鏡檢查明確病因,若為異物則取出,腫瘤等則根據(jù)具體情況行手術(shù)、放化療等。
2. 壓迫性因素:如胸腔積液、氣胸、肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大等壓迫肺組織,使肺組織無法正常擴張。針對胸腔積液可穿刺引流,氣胸行胸腔閉式引流,對于腫大淋巴結(jié)需明確病因后治療。
3. 瘢痕性因素:肺部炎癥、肺結(jié)核等愈合后遺留瘢痕組織,牽拉、收縮肺組織,引起肺不張。需積極治療原發(fā)病,控制炎癥進展。
4. 神經(jīng)肌肉病變:如脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力等,影響呼吸肌功能,導(dǎo)致肺通氣不足,引起肺不張。應(yīng)針對原發(fā)神經(jīng)肌肉疾病進行治療。
5. 先天性因素:如先天性肺發(fā)育不全等,出生時即存在肺組織發(fā)育異常。一般需根據(jù)具體情況評估是否手術(shù)等治療。
應(yīng)定期體檢,積極治療肺部及全身疾病,避免異物吸入,增強機體免疫力。