眼內(nèi)異物并發(fā)玻璃體積血常見(jiàn)病因有眼球穿通傷、眼內(nèi)異物存留、眼內(nèi)炎癥反應(yīng)、視網(wǎng)膜血管性疾病、眼內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷等。
1.眼球穿通傷：眼球受到銳器或高速異物穿透眼球壁，損傷眼內(nèi)組織，導(dǎo)致血管破裂出血進(jìn)入玻璃體。如被樹枝、金屬碎片等刺傷。受傷后應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行傷口清創(chuàng)、縫合等處理，根據(jù)情況取出異物，使用止血、抗炎藥物。
2.眼內(nèi)異物存留：異物進(jìn)入眼內(nèi)后持續(xù)刺激周圍組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，使血管通透性增加，血液滲出到玻璃體。例如鐵、銅等金屬異物。需盡早手術(shù)取出異物，同時(shí)給予抗炎、促進(jìn)吸收的治療。
3.眼內(nèi)炎癥反應(yīng)：異物引發(fā)的眼內(nèi)感染，炎癥因子刺激血管，造成血管破裂出血。像細(xì)菌、真菌等感染。要積極抗感染治療，使用敏感抗生素或抗真菌藥物，必要時(shí)進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
4.視網(wǎng)膜血管性疾?。罕旧泶嬖谝暰W(wǎng)膜血管病變，眼內(nèi)異物刺激后加重病情，導(dǎo)致血管破裂出血。如糖尿病視網(wǎng)膜病變。需控制基礎(chǔ)疾病，針對(duì)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行相應(yīng)治療，如激光治療等。
5.眼內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷：進(jìn)行眼內(nèi)手術(shù)時(shí)操作不當(dāng)或術(shù)后并發(fā)癥，損傷血管引起玻璃體積血。如白內(nèi)障手術(shù)等。術(shù)后密切觀察，給予止血、抗炎等對(duì)癥處理。
應(yīng)避免眼部外傷，定期進(jìn)行眼部檢查，積極治療眼部基礎(chǔ)疾病。
