慢性縱隔炎的病因有結(jié)核、組織胞漿菌病、放線菌病、結(jié)節(jié)病、自身免疫疾病等。
1.結(jié)核：
結(jié)核分枝桿菌感染可引發(fā)慢性縱隔炎。結(jié)核菌可經(jīng)呼吸道等途徑侵入縱隔淋巴結(jié)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致縱隔組織纖維化、粘連。需規(guī)范抗結(jié)核治療，聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物，足量、足療程用藥。
2.組織胞漿菌?。?/p>
由莢膜組織胞漿菌感染引起，該菌主要經(jīng)呼吸道吸入，在縱隔淋巴結(jié)內(nèi)繁殖，引發(fā)炎癥和免疫反應(yīng)，逐漸形成慢性病變。治療主要采用抗真菌藥物。
3.放線菌?。?/p>
放線菌屬感染所致，常因口腔、呼吸道黏膜破損，放線菌侵入縱隔引發(fā)炎癥。長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致縱隔結(jié)構(gòu)破壞。治療以青霉素等抗生素為主。
4.結(jié)節(jié)?。?/p>
病因不明，可能與免疫異常有關(guān)。結(jié)節(jié)病可累及縱隔淋巴結(jié)和縱隔組織，出現(xiàn)肉芽腫性炎癥。治療根據(jù)病情輕重選擇藥物，如糖皮質(zhì)激素等。
5.自身免疫疾?。?/p>
自身免疫反應(yīng)異常，免疫系統(tǒng)攻擊自身縱隔組織，引發(fā)慢性炎癥。需使用免疫抑制劑等調(diào)節(jié)免疫功能。
應(yīng)定期體檢，增強(qiáng)免疫力，避免感染，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
