咯血的發(fā)生原因有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺炎、肺栓塞等。
1. 支氣管擴(kuò)張：支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要因支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞引起。需控制基礎(chǔ)疾病，積極抗感染、促進(jìn)痰液引流。
2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。結(jié)核菌侵犯肺部血管，可引起咯血。常見癥狀還有低熱、盜汗、乏力、消瘦等。通過規(guī)范抗結(jié)核治療可控制病情。
3. 肺癌：起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致咯血，多伴有刺激性干咳、胸痛等。根據(jù)病情采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。
4. 肺炎：肺部炎癥累及血管時(shí)可出現(xiàn)咯血，常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。針對病原體進(jìn)行抗感染治療。
5. 肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起肺循環(huán)障礙?？┭喟樾赝础⒑粑щy等。需及時(shí)溶栓、抗凝治療。
咯血時(shí)應(yīng)保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
