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溶血和非溶血輸血反應(yīng)是什么

更新時間:2024-12-19 08:50:47

溶血性輸血反應(yīng)和非溶血性輸血反應(yīng)是輸血過程中可能出現(xiàn)的兩種不同類型的不良反應(yīng)。

溶血性輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后,輸入的紅細(xì)胞或受血者本身的紅細(xì)胞被破壞,從而引發(fā)的輸血相關(guān)性溶血。這種反應(yīng)通常較為嚴(yán)重,可能分為急性和遲發(fā)性兩種。急性溶血性輸血反應(yīng)發(fā)生較快,癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、惡心、腰背痛,以及呼吸不暢、血尿、無尿、皮膚瘀點、瘀斑等,甚至可能導(dǎo)致休克和器官功能障礙。遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)則可能在輸血數(shù)日后才出現(xiàn)癥狀,如貧血、乏力、疲勞、頭暈、氣短、心悸等,黃疸也是其常見表現(xiàn)。

非溶血性輸血反應(yīng)則相對較為常見,癥狀通常較輕。這類反應(yīng)可能包括發(fā)熱、過敏反應(yīng)、輸血后紫癜以及移植物抗宿主病等。發(fā)熱是非溶血性輸血反應(yīng)中常見的癥狀,可能與致熱原、白細(xì)胞或血小板抗體等因素有關(guān)。過敏反應(yīng)則可能表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)全身皮疹、喉頭水腫、支氣管痙攣等癥狀。輸血后紫癜是一種較為罕見的非溶血性輸血反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚廣泛的淤點和瘀斑。移植物抗宿主病則是一種較為嚴(yán)重的非溶血性輸血反應(yīng),可能導(dǎo)致發(fā)熱、皮膚潮紅、肝脾腫大等癥狀。

對于溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并根據(jù)癥狀進行相應(yīng)的治療,如抗休克、保護腎功能等。對于非溶血性輸血反應(yīng),同樣需要立即停止輸血,并根據(jù)患者癥狀和反應(yīng)給予相應(yīng)措施進行治療,同時應(yīng)密切觀察患者病情,確保患者安全。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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