主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)為心尖部第一心音增強(qiáng)、收縮期雜音、舒張期雜音、第二心音分裂。
1.心尖部第一心音增強(qiáng)：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室在收縮時(shí)血液會(huì)回流到主動(dòng)脈中，與從左心室流出的血液混合，從而增加了左心室的負(fù)荷。為了彌補(bǔ)這種負(fù)荷增加，心臟會(huì)增加收縮力，以維持正常的血液循環(huán)。這種過(guò)程中，心尖部的心尖肌收縮會(huì)增強(qiáng)，導(dǎo)致第一心音增強(qiáng)。
2.收縮期雜音：這通常是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致血液在心室收縮期逆流回左心室，產(chǎn)生湍流和渦流，從而在心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)雜音。然而，收縮期雜音并非主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特異性表現(xiàn)，也可能由其他心臟疾病引起，如主動(dòng)脈瓣狹窄、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等。
3.舒張期雜音：在心臟舒張期，由于主動(dòng)脈瓣不能完全關(guān)閉，血液會(huì)從主動(dòng)脈逆流回左心室，產(chǎn)生高頻、吹風(fēng)樣、噴射性的雜音。這種雜音通常在胸骨左緣第三肋間最為明顯，并可傳導(dǎo)至頸部和心尖部。雜音的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間與病情的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。
4.第二心音分裂：這是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣成分與肺動(dòng)脈瓣成分之間的時(shí)間間隔延長(zhǎng)。第二心音分裂在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者中較為常見(jiàn)，但也可能由其他心臟疾病引起，如完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者，除了定期進(jìn)行心臟聽(tīng)診和超聲心動(dòng)圖檢查以監(jiān)測(cè)病情變化外，還需注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，按時(shí)服藥，監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。
