腰椎骨折分類主要有骨折-脫位、壓縮性骨折、爆裂性骨折、椎體水平狀撕裂性骨折四類。
1.骨折-脫位:指腰椎在受到外力作用時,不僅發(fā)生了骨折,還伴隨著關節(jié)的脫位。這種骨折類型通常會導致腰椎結(jié)構(gòu)的嚴重不穩(wěn)定,可能伴有關節(jié)突出或者骨折塊移位?;颊叱1憩F(xiàn)為腰部劇烈疼痛,活動受限,甚至可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷的癥狀,如下肢的感覺和運動障礙。
2.壓縮性骨折:是指腰椎的前方受到壓縮力而導致的骨折,通常發(fā)生在中老年人,尤其是骨質(zhì)疏松的患者。骨折后,椎體的高度會降低,但骨折端不易發(fā)生移位,屬于穩(wěn)定性骨折?;颊邥杏X到腰部疼痛、腫脹,活動受限。
3.爆裂性骨折:指腰椎在受到嚴重外力作用時,椎體部位發(fā)生粉碎性骨折,骨折塊會向周圍移動,容易壓迫神經(jīng)和脊髓,導致椎體的高度減小,前后徑和橫徑增加。這種骨折類型多見于青壯年,通常由高處墜落或交通事故等高能量損傷引起?;颊邥惺艿窖縿×姨弁?,可能伴有神經(jīng)損傷的癥狀。
4.椎體水平狀撕裂性骨折:又稱Chance骨折,是一種少見的腰椎骨折類型,多發(fā)生于第一腰椎到第四腰椎。這種骨折通常是由于腰部受到突然的牽拉應力,如高速公路上急剎車時,上身突然前屈所致。骨折線從后向前,由棘突開始,經(jīng)椎板、椎弓根達到椎體,損傷會涉及棘突上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶等?;颊邥械窖縿×姨弁?,皮下血腫,脊柱活動受限。
建議出現(xiàn)該類疾病后,積極配合醫(yī)生治療。疾病治療、臥床期間,要注意軸線翻身,避免長期臥床導致壓迫性潰瘍。年老的患者要多排痰,預防墜積性肺炎。同時,可以進行雙下肢的按摩,預防下肢深靜脈血栓的形成。