偏頜是一種常見(jiàn)的口腔頜面部畸形,與先天因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等因素有關(guān),應(yīng)當(dāng)結(jié)合原因通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療。
1.先天因素:先天性偏頜指胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,患者從出生就有明顯的頜骨發(fā)育不全,一側(cè)頜骨短小。對(duì)此可以采用正畸治療,能夠引導(dǎo)頜骨的生長(zhǎng),必要時(shí)配合使用功能性矯治器。
2.不良口腔習(xí)慣:長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼是引起偏頜的常見(jiàn)不良口腔習(xí)慣,可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)牙齒出現(xiàn)齲齒、牙髓炎等問(wèn)題,使頜骨受到不均衡的外力,逐漸出現(xiàn)偏斜。建議及時(shí)糾正不良的口腔習(xí)慣,對(duì)于已經(jīng)形成的面部不對(duì)稱(chēng)和頜骨偏斜,可以佩戴矯治器,能夠在一定程度上引導(dǎo)頜骨回到正常位置。
3.外傷:在車(chē)禍、運(yùn)動(dòng)碰撞或意外摔倒時(shí),頜骨可能會(huì)發(fā)生骨折。如果骨折沒(méi)有得到正確的復(fù)位和治療,在愈合過(guò)程中頜骨可能會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,導(dǎo)致偏頜。如果是新鮮骨折,應(yīng)盡快進(jìn)行骨折復(fù)位和固定,恢復(fù)頜骨的正常解剖位置。根據(jù)骨折的類(lèi)型和位置,可以采用不同的固定方法,如鈦板固定、頜間牽引等。
4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征:當(dāng)顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)或功能異常時(shí),如關(guān)節(jié)盤(pán)移位、髁突骨質(zhì)改變等,會(huì)影響下頜骨的正常運(yùn)動(dòng)軌跡。長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)疾病會(huì)使下頜骨在運(yùn)動(dòng)和生長(zhǎng)過(guò)程中受到異常的引導(dǎo),導(dǎo)致一側(cè)頜骨相對(duì)另一側(cè)出現(xiàn)位置變化,引起偏頜。對(duì)于早期的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,可以采用熱敷、按摩、理療等方法治療,嚴(yán)重者可以考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放性關(guān)節(jié)手術(shù)等來(lái)修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
總之,偏頜的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)性化的治療方案。重要的是要早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理,以避免問(wèn)題進(jìn)一步惡化。