腮腺瘤手術(shù)的類型主要包括單純腫瘤切除術(shù)、腮腺淺葉切除術(shù)、腮腺全切除術(shù)、保留面神經(jīng)的腮腺切除術(shù)等。
1.單純腫瘤切除術(shù):主要適用于腮腺淺葉的較小的良性腫瘤,且腫瘤與周圍組織邊界清楚,無明顯粘連。對于部分包膜完整、位置較為表淺的腺淋巴瘤也可考慮采用此術(shù)式。手術(shù)時,需要在腮腺區(qū)做切口,分離并暴露腫瘤,完整切除腫瘤組織,盡可能保留正常的腮腺組織。
2.腮腺淺葉切除術(shù):大多數(shù)腮腺良性腫瘤,尤其是位于腮腺淺葉的腫瘤。對于部分低度惡性的腮腺腫瘤,在沒有明顯面神經(jīng)侵犯的情況下,也可考慮行腮腺淺葉切除術(shù)。
3.腮腺全切除術(shù):腮腺深葉的腫瘤,尤其是惡性腫瘤累及腮腺深葉或整個腮腺時,可以采取該手術(shù)治療。另外,多次復(fù)發(fā)的腮腺惡性腫瘤、高度惡性的腮腺腫瘤,為確保徹底切除腫瘤組織,可能需要行腮腺全切除術(shù)。
4.保留面神經(jīng)的腮腺切除術(shù):絕大多數(shù)腮腺腫瘤手術(shù),無論是良性還是惡性,只要面神經(jīng)未受明顯侵犯,都應(yīng)盡量保留面神經(jīng)。對于一些早期的低度惡性腮腺腫瘤,保留面神經(jīng)可以減少手術(shù)對患者面部功能的影響。
決定手術(shù)前,建議及時就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查和活檢,確定最佳的治療方案。