低鉀血癥和高鉀血癥雖然都是電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn),但它們的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)和治療方法都有明顯的區(qū)別。
低鉀血癥可能由多種因素引起,包括長(zhǎng)期使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等導(dǎo)致的鉀丟失,或者是由于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等情況造成的鉀流失。此某些疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥也會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。而高鉀血癥則常見(jiàn)于腎功能不全的患者,因?yàn)槟I臟是維持鉀平衡的主要器官,腎功能受損時(shí),鉀的排泄減少,導(dǎo)致血鉀升高。大量輸血、溶血反應(yīng)或使用含鉀藥物如氯化鉀注射液也可能引起高鉀血癥。
低鉀血癥通常需要補(bǔ)充鉀鹽,如口服補(bǔ)鉀或靜脈滴注氯化鉀溶液來(lái)糾正。而對(duì)于高鉀血癥,治療措施包括限制鉀的攝入、使用鈣劑如葡萄糖酸鈣對(duì)抗高鉀的心臟毒性作用,以及使用利尿劑促進(jìn)鉀的排泄。在某些情況下,可能需要進(jìn)行透析治療以快速降低血鉀水平。
正確識(shí)別并及時(shí)處理這些異常對(duì)于維護(hù)患者的健康至關(guān)重要。