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結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

更新時間:2024-10-15 17:33:12

結(jié)核性腦膜炎是一種由結(jié)核桿菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,其臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:

1. 頭痛:患者常出現(xiàn)持續(xù)性、進(jìn)行性加重的頭痛,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。

2. 發(fā)熱:患者可出現(xiàn)低熱或高熱,體溫多在38°C以上。

3. 意識障礙:患者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等不同程度的意識障礙。

4. 腦膜刺激征:患者可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、克氏征陽性等腦膜刺激征。

5. 神經(jīng)功能障礙:患者可出現(xiàn)肢體癱瘓、感覺異常、言語障礙等神經(jīng)功能障礙。

6. 顱內(nèi)壓增高:患者可出現(xiàn)視乳頭水腫、眼底出血等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。

7. 其他癥狀:患者還可出現(xiàn)盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀。

結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)原因主要有以下幾點:

1. 結(jié)核桿菌感染:結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的,當(dāng)結(jié)核桿菌侵入人體后,可通過血液或淋巴系統(tǒng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應(yīng)。

2. 免疫反應(yīng):結(jié)核桿菌感染后,機(jī)體會產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致炎性細(xì)胞浸潤和組織損傷。

3. 腦膜受累:結(jié)核桿菌可直接侵犯腦膜,引起腦膜炎性病變。

4. 腦實質(zhì)受累:結(jié)核桿菌也可侵犯腦實質(zhì),引起腦實質(zhì)炎性病變。

5. 顱內(nèi)壓增高:由于腦膜炎性病變和腦實質(zhì)炎性病變,導(dǎo)致腦水腫、腦積水等,使顱內(nèi)壓增高。

治療結(jié)核性腦膜炎的藥物主要包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。這些藥物可以有效抑制結(jié)核桿菌的生長繁殖,減輕病情,縮短病程。同時,還需要根據(jù)患者的具體情況,采取對癥治療和支持治療措施,如降低顱內(nèi)壓、糾正電解質(zhì)紊亂等。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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