阿米巴肝膿腫,又稱肝阿米巴病,是一種由溶組織阿米巴原蟲(chóng)引起的肝臟感染性疾病。該病是阿米巴腸病最常見(jiàn)的并發(fā)癥,尤其在阿米巴痢疾患者中較為常見(jiàn)。
阿米巴肝膿腫的主要臨床表現(xiàn)包括長(zhǎng)期發(fā)熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛等。此外,血白細(xì)胞增多也是常見(jiàn)的癥狀之一。如果不及時(shí)治療,阿米巴肝膿腫可能會(huì)導(dǎo)致胸部并發(fā)癥,如膿胸或肺膿腫等。
診斷阿米巴肝膿腫通常依賴于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查(如超聲波檢查顯示肝區(qū)液平段)、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血象檢查、糞便檢查、血清學(xué)檢查)以及必要時(shí)的肝穿刺檢查。
治療措施主要包括內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療主要采用抗阿米巴藥物,如甲硝唑,以及可能需要的抗生素治療。在某些情況下,如藥物治療失敗或膿腫較大時(shí),可能需要進(jìn)行肝穿刺引流或外科手術(shù)引流。阿米巴肝膿腫的治愈標(biāo)準(zhǔn)一般以癥狀及體征消失為臨床治愈,肝膿腫的充盈缺損大多在6個(gè)月內(nèi)完全吸收,但也有少數(shù)病灶較大者可能殘留肝囊腫。