臨床一般沒有煙霧病患者在日本不主張手術(shù)的說法,醫(yī)生不主張手術(shù)可能是因為患者病情較為輕微,沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。建議患者及時就醫(yī),遵醫(yī)囑合理治療。
煙霧病是一種病因尚未明確以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征的疾病,患者臨床表現(xiàn)復(fù)雜且多樣化,如認(rèn)知功能障礙、癲癇、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等。在嚴(yán)重情況下,可能會繼發(fā)缺血性、出血性腦卒中。
顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是該疾病的主要治療方式,可有效防治缺血性腦卒中,日本當(dāng)?shù)氐脑擁検中g(shù)較為成熟,大部分患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療,特別是有缺血性或出血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險時,應(yīng)盡早手術(shù)。但如果患者病情較為輕微,可先配合醫(yī)生進(jìn)行保守治療,口服抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。
在相關(guān)疾病治療和恢復(fù)期間,患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、戒煙戒酒、避免情緒劇烈波動、嚴(yán)格按醫(yī)生建議用藥。另外還需遵照醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察病情具體控制和恢復(fù)情況。