在卵巢囊腫患者當中,有一部分囊腫可達到拳頭這么大,并且與周圍的組織不產(chǎn)生粘連,囊腫在腹腔內可以很容易的活動,于是就容易形成蒂扭轉現(xiàn)象。卵巢囊腫蒂扭轉發(fā)生率大約為10%。在本病患者當中,粘液性卵巢囊腫以及漿液性卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉的可能性最大,這一類型的卵巢囊腫重心往往偏向一側,當患者腸道蠕動,或者體位發(fā)生改變后,囊腫容易扭轉。
卵巢囊腫蒂扭轉可導致劇烈的疼痛,當患者早上起床,或者作出彎腰等動作的時候,亦或者是吃飯之后腸道蠕動過快的時候,蒂扭轉容易產(chǎn)生。一部分卵巢囊腫患者合并妊娠,在產(chǎn)后以及妊娠前期卵巢囊腫蒂扭轉的可能性較大。一旦卵巢囊腫蒂扭轉,則可導致靜脈受到壓迫,使得囊腫充血,閬中表面呈現(xiàn)出紫色或者褐色,蒂扭轉后如果靜脈壓迫較為厲害,還可導致血管破裂,最后血液流出在囊腔內充盈,偶爾還可導致患者腹腔出血。
蒂扭轉較為嚴重的情況,靜脈完全阻塞,最后使得囊腫壞死。當?shù)倥まD形成之后,患者下腹部疼痛劇烈,如果蒂扭轉不太嚴重,則津津導致輕微疼痛。扭轉程度大的患者,可同時嘔吐,并且子宮內膜充血。蒂扭轉后,有超過20%的患者會合并感染,并且流轉后容易與腸管或者是膀胱粘連,從而被大腸桿菌感染的可能性上升。一旦繼發(fā)感染,則患者體溫上升、身體疲乏、嗜睡。
蒂扭轉后由于可引起出血,所以部分患者可伴隨貧血癥狀,皮膚嘴唇蒼白,頭暈無力。扭轉后還可壓迫到膀胱或者腸道,導致患者消化不良,或者小便困難,使得患者腰背以及腹部疼痛,下肢可有水腫。如果壓迫到腎臟,則可倒追腎盂積水,壓迫到腹膜則可使得腹腔積液。