直腸癌先化療再手術(shù)的原因有縮小腫瘤體積、降低腫瘤分期、消滅潛在轉(zhuǎn)移灶、評估化療敏感性、提高保肛幾率等。
1. 縮小腫瘤體積：部分直腸癌患者確診時腫瘤較大，直接手術(shù)可能無法完整切除。先進(jìn)行化療，可使腫瘤細(xì)胞凋亡、壞死，腫瘤體積縮小，增加手術(shù)切除的可能性，提高手術(shù)成功率。
2. 降低腫瘤分期：化療能有效殺死腫瘤周邊的微小病灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶，降低腫瘤的分期，使原本無法手術(shù)切除或需進(jìn)行擴(kuò)大根治術(shù)的患者，有可能接受局部切除手術(shù)，減少手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥。
3. 消滅潛在轉(zhuǎn)移灶：直腸癌容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在手術(shù)前進(jìn)行化療，可通過血液循環(huán)到達(dá)全身各處，殺死可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移但尚未被發(fā)現(xiàn)的癌細(xì)胞，降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。
4. 評估化療敏感性：通過術(shù)前化療，觀察腫瘤對化療藥物的反應(yīng)，了解腫瘤的化療敏感性。若化療效果好，提示后續(xù)可繼續(xù)采用該化療方案；若效果不佳，則可及時調(diào)整治療策略。
5. 提高保肛幾率：對于一些距離肛門較近的直腸癌，直接手術(shù)可能難以保留肛門。術(shù)前化療使腫瘤縮小后，有可能在切除腫瘤的同時保留肛門，提高患者的生活質(zhì)量。
直腸癌先化療再手術(shù)是一種綜合治療策略，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的安排，按時進(jìn)行化療和手術(shù)。治療期間要保持良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠、均衡飲食，以更好地應(yīng)對治療過程中的各種挑戰(zhàn)，提高治療效果和生活質(zhì)量。
