綠膿桿菌肺炎的治療方案主要有抗感染治療、支持治療、呼吸支持、痰液引流、手術(shù)治療等。
1. 抗感染治療：綠膿桿菌肺炎由綠膿桿菌感染引發(fā)，抗感染治療能直接針對病原菌，抑制或殺滅綠膿桿菌，從而減輕肺部炎癥。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢他啶，其對綠膿桿菌有強(qiáng)大抗菌活性，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成；遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，可增強(qiáng)對綠膿桿菌的抗菌作用；遵醫(yī)囑使用硫酸妥布霉素注射液，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果。
2. 支持治療：綠膿桿菌肺炎患者身體消耗大，支持治療能維持身體正常生理功能，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以對抗感染。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，保證營養(yǎng)供給；維持水、電解質(zhì)平衡，避免因發(fā)熱、呼吸急促等導(dǎo)致紊亂；必要時(shí)輸注新鮮血漿或白蛋白，提高機(jī)體免疫力。
3. 呼吸支持：綠膿桿菌肺炎可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙，呼吸支持能改善氧合，保證機(jī)體氧氣供應(yīng)。對于輕度低氧血癥患者，可通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧；對于病情嚴(yán)重、呼吸衰竭患者，需進(jìn)行機(jī)械通氣，包括有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣，維持呼吸穩(wěn)定。
4. 痰液引流：綠膿桿菌感染會產(chǎn)生大量痰液，痰液引流可保持呼吸道通暢，減少細(xì)菌滋生環(huán)境，利于肺部炎癥吸收。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，定時(shí)翻身、拍背促進(jìn)痰液排出；對于痰液黏稠不易咳出者，可遵醫(yī)囑使用霧化吸入，如吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索霧化吸入溶液，稀釋痰液。
5. 手術(shù)治療：少數(shù)情況下，如肺部形成難以控制的膿腫、存在支氣管胸膜瘺等，手術(shù)治療可切除病變組織，改善病情。通過手術(shù)切除肺部膿腫或修復(fù)支氣管胸膜瘺，去除感染病灶，促進(jìn)肺部功能恢復(fù)，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評估患者身體狀況和手術(shù)適應(yīng)證。
綠膿桿菌肺炎患者治療期間要注意休息，避免勞累，保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)。飲食上遵循營養(yǎng)均衡原則，多攝入富含營養(yǎng)的食物。嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化調(diào)整治療方案，爭取早日康復(fù)。
