骨肉瘤的常用化療藥物有甲氨蝶呤、阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺、依托泊苷等。
1. 甲氨蝶呤:通過抑制二氫葉酸還原酶,阻礙腫瘤細(xì)胞的核酸代謝,進(jìn)而抑制其生長與繁殖。大劑量使用時(shí)能更有效地殺傷腫瘤細(xì)胞,但可能引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng),如骨髓抑制、黏膜損傷等,使用過程中需密切監(jiān)測(cè)并采取相應(yīng)的解救措施。
2. 阿霉素:可嵌入腫瘤細(xì)胞的DNA堿基對(duì)之間,阻止其復(fù)制與轉(zhuǎn)錄,發(fā)揮強(qiáng)大的抗腫瘤作用。不過,它具有心臟毒性,可能影響心臟功能,使用期間要關(guān)注心臟指標(biāo)變化。
3. 順鉑:能與腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)合,形成交聯(lián),破壞其結(jié)構(gòu)與功能,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長。常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腎毒性等,用藥時(shí)需進(jìn)行水化、利尿等處理以減輕不良反應(yīng)。
4. 異環(huán)磷酰胺:在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的物質(zhì),發(fā)揮細(xì)胞毒作用??赡軐?dǎo)致出血性膀胱炎等不良反應(yīng),使用時(shí)需同時(shí)應(yīng)用尿路保護(hù)劑。
5. 依托泊苷:主要通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,使腫瘤細(xì)胞的DNA斷裂,阻礙其復(fù)制,達(dá)到抗腫瘤效果。可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。
骨肉瘤患者化療期間,要注意休息,保證充足睡眠,以利于身體恢復(fù)。飲食上,選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解化療效果與身體狀況,以便調(diào)整治療方案,確保治療順利進(jìn)行。