7mm 腎結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1. 藥物排石:對于 7mm 腎結(jié)石,藥物排石可促進結(jié)石排出。通過擴張輸尿管、增加尿液分泌等作用,幫助結(jié)石隨尿液排出體外。遵醫(yī)囑服用腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊,這些藥物能起到清熱利濕、通淋排石的功效,有助于較小的 7mm 腎結(jié)石松動并排出,適用于結(jié)石表面光滑、無明顯梗阻及感染的情況。
2. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石。對于 7mm 腎結(jié)石,體外沖擊波碎石能將結(jié)石粉碎成小塊,使其更易隨尿液排出。通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波,精準作用于結(jié)石部位,將結(jié)石破碎。該方法無需侵入體內(nèi),對身體損傷較小,適合大多數(shù) 7mm 腎結(jié)石患者,但可能存在結(jié)石殘留需要再次治療的情況。
3. 輸尿管軟鏡碎石術(shù):通過尿道、膀胱插入輸尿管軟鏡,到達結(jié)石部位后利用激光等能量源將結(jié)石擊碎。對于 7mm 腎結(jié)石,此方法能直接作用于結(jié)石,有效將其粉碎。軟鏡可彎曲,能更好地到達結(jié)石位置,精準碎石。相比開放手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于輸尿管上段及腎盂內(nèi)的 7mm 腎結(jié)石。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):在腰部建立通道,插入腎鏡,直接觀察并取出結(jié)石。對于 7mm 腎結(jié)石,該方法能直視下取石,成功率較高。通過建立的通道,可直接將結(jié)石取出或粉碎后取出。適用于復(fù)雜性 7mm 腎結(jié)石,尤其是鹿角形結(jié)石等,但屬于有創(chuàng)操作,可能存在出血等并發(fā)癥。
5. 開放手術(shù):通過切開腎臟或輸尿管取出結(jié)石。對于 7mm 腎結(jié)石,在其他方法無法有效治療時可采用。直接切開病變部位,能準確找到并取出結(jié)石。但手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,一般不作為首選,僅用于特殊情況的 7mm 腎結(jié)石患者。
治療后要注意多喝水,每日飲水量保持在 2000 - 3000ml,以增加尿量,促進結(jié)石排出和預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。避免食用高草酸、高鈣食物,如菠菜、豆制品等。適當進行運動,如跳繩、跑步等,有助于結(jié)石移動排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察結(jié)石排出情況及有無新結(jié)石形成。