帕金森病患者流口水嗆咳的治療方法有口腔功能訓(xùn)練、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 口腔功能訓(xùn)練：帕金森病患者因肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩，口腔肌肉控制能力下降導(dǎo)致流口水嗆咳。通過(guò)口腔功能訓(xùn)練，如鼓腮、吹口哨、伸舌等動(dòng)作，可增強(qiáng)口腔肌肉力量和協(xié)調(diào)性，提高吞咽功能，減少口水外流和嗆咳發(fā)生。具體做法是每天定時(shí)進(jìn)行鼓腮動(dòng)作，每次持續(xù) 5 秒，重復(fù) 10 次；吹口哨練習(xí)，盡力吹出聲音，每次 1 分鐘，每天 3 次；伸舌訓(xùn)練，將舌頭盡量伸出，左右擺動(dòng)，每次 1 分鐘，每天 3 次。
2. 調(diào)整飲食：帕金森病患者吞咽功能受影響，合理調(diào)整飲食能降低嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。選擇質(zhì)地柔軟、易吞咽的食物，如米糊、蛋羹等，避免食用過(guò)于干燥、粗糙或大塊食物。進(jìn)食時(shí)采取坐位或半臥位，頭稍前傾，緩慢進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽。這樣能利用重力作用，使食物順利通過(guò)咽部進(jìn)入食管，減少嗆咳幾率。例如吃米糊時(shí)，用小勺緩慢送入口中，待吞咽后再喂下一口。
3. 藥物治療：遵醫(yī)囑用藥，如金剛烷胺片，能促進(jìn)多巴胺釋放，改善帕金森病患者運(yùn)動(dòng)癥狀，減輕肌肉僵硬，對(duì)吞咽功能有一定改善作用；多巴絲肼片，補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺，緩解帕金森病癥狀，增強(qiáng)口腔和咽喉部肌肉控制能力；溴隱亭膠囊，作為多巴胺受體激動(dòng)劑，可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，有助于改善吞咽困難和流口水癥狀。按醫(yī)囑規(guī)律服藥，根據(jù)病情調(diào)整劑量，以達(dá)到最佳治療效果。
4. 物理治療：通過(guò)電刺激、按摩等物理治療手段，可刺激口腔和咽喉部肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉活力和協(xié)調(diào)性。電刺激治療利用特定頻率電流刺激相關(guān)肌肉，提高肌肉收縮能力；按摩則通過(guò)手法刺激，放松緊張肌肉。如采用低頻電刺激儀，將電極片貼于頸部和面部肌肉，按照設(shè)定參數(shù)進(jìn)行治療；由專業(yè)人員進(jìn)行面部和頸部按摩，每次 20 分鐘，每周 3 次。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療效果不佳且癥狀嚴(yán)重的帕金森病患者，可考慮腦深部電刺激術(shù)。該手術(shù)通過(guò)植入電極，發(fā)送電信號(hào)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)核團(tuán)活動(dòng)，改善運(yùn)動(dòng)癥狀，包括吞咽功能和流口水嗆咳問(wèn)題。手術(shù)能精準(zhǔn)作用于病變神經(jīng)區(qū)域，調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)平衡，恢復(fù)神經(jīng)功能。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況和病情后謹(jǐn)慎選擇。
帕金森病患者出現(xiàn)流口水嗆咳情況，日常要保持耐心和細(xì)心。進(jìn)食時(shí)專注，避免分心。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，維持口腔肌肉功能。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行治療和用藥，定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，提高生活質(zhì)量。
