尿毒癥可通過(guò)血液檢查、尿液檢查、腎功能檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢等檢查出來(lái)。
1. 血液檢查：通過(guò)檢測(cè)血常規(guī)、血生化等項(xiàng)目，了解血紅蛋白、肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)情況。血紅蛋白降低提示可能存在腎性貧血，肌酐、尿素氮顯著升高是腎功能受損的重要標(biāo)志，電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥等也常見(jiàn)于尿毒癥患者。
2. 尿液檢查：包括尿常規(guī)、尿微量白蛋白等。尿常規(guī)可觀察尿蛋白、尿潛血、尿比重等，尿毒癥患者常出現(xiàn)蛋白尿、血尿，尿比重降低且固定。尿微量白蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
3. 腎功能檢查：主要檢測(cè)內(nèi)生肌酐清除率，能更準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)功能，尿毒癥患者內(nèi)生肌酐清除率明顯下降。還可檢測(cè)血β2-微球蛋白等，輔助判斷腎小管功能。
4. 影像學(xué)檢查：超聲檢查可觀察腎臟大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，尿毒癥患者腎臟常出現(xiàn)萎縮、皮質(zhì)變薄等改變。CT、MRI等檢查有助于排查腎臟有無(wú)其他器質(zhì)性病變，如腫瘤、梗阻等。
5. 腎活檢：對(duì)于病因不明的腎臟疾病，腎活檢可明確腎臟病理類(lèi)型，為診斷和治療提供重要依據(jù)。但由于是有創(chuàng)檢查，需謹(jǐn)慎評(píng)估后進(jìn)行。
尿毒癥患者日常要注意休息，避免勞累，嚴(yán)格控制飲食，限制水分、鹽分、鉀磷等攝入。定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，按照醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行透析或其他治療，不可自行增減藥量或停藥，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
